| -:-вернуться в раздел
заболевания-:- -:-заболевания-:-
Недостаточность
витамина А (ксерофтальмия,
недостаточность ретинола) возникает при
недостатке
витамина А и каротина в пище, нарушении его
всасывания в
кишечнике и синтеза витамина А из каротина в
организме.
Витамин А содержится во многих продуктах
животного
происхождения (сливочное масло, яичный желток,
печень,
особенно некоторых рыб и морских животных); в
растительных пищевых продуктах содержится
каротин,
являющийся провитамином А, из которого в
организме
человека синтезируется этот витамин. Витамин А
жирорастворимый. Суточная потребность для
взрослого
человека-1,5 мг(5000 ME). Витамин способствует
нормальному обмену веществ, росту и развитию
организма,
обеспечивает физиологические функции эпителия
кожных
покровов и слизистых оболочек, потовых, сальных и
слезных желез, органа зрения.
Клиническая картина. Характерны гемералопия (ночная,
или
"куриная", слепота вследствие
дистрофических изменений
сетчатки и зрительных нервов), ксерофтальмия (сухость
конъюнктивы, образование на ней белесоватых
непрозрачных бляшек), кератомаляция (изъязвление
роговицы), гиперкератоз (дистрофические
изменения
эпителия кожи, слизистых оболочек и кожных желез
-
сухость, шелушение и бледность кожи, ороговение
волосяных фолликулов; атрофия потовых и сальных
желез и
др. ), наклонность к гнойничковым заболеваниям
кожи,
инфекционным поражениям системы дыхания,
мочеотделения, пищеварительного тракта, общее
недомогание, слабость; у детей -задержка роста и
развития,
неврологические нарушения.
Диагноз устанавливают на основании
анамнестических
данных и характерной клинической картины. При
биохимическом исследовании сыворотки крови
содержание
ретинола при недостаточности витамина А ниже 100
мкг/л,
каротина - ниже 200 мкг/л. Офтальмологическое
исследование позволяет определить время
темновой
адаптации.
Лечение. Полноценное питание с включением
продуктов,
богатых ретинолом и каротином, препараты
ретинола в
суточной дозе взрослому от 10 000 до 100 000 МЕ/сут в
зависимости от степени тяжести витаминной
недостаточности в течение 2-4 нед под тщательным
врачебным контролем (большие дозы и
бесконтрольное
лечение могут вызвать гипервитаминоз А). При
гемералопии, ксэрофтальмии и пигментном
ретините
одновременно назначают рибофлавин.
Профилактика. Разнообразное питание с
включением в пищу
продуктов, богатых ретинолом и каротином; в
условиях
вынужденного однообразного питания -дополнительное
назначение ретинола по 1-2 драже (3300-6600 ME).
-:-заболевания-:-
-:-вернуться в раздел
заболевания-:- |
|
