| -:-вернуться в раздел
заболевания-:- -:-заболевания-:-
Недостаточность
витамина В2 (рибофлавина). Гипо- или
арибофлавиноз возникает при недостатке витамина
В2 в
пище, нарушении его всасывания в кишечнике,
усвоения или
при повышенном разрушении его в организме.
Рибофлавин
содержится во многих продуктах животного и
растительного происхождения. Суточная
потребность
взрослого человека составляет 2-3 мг. В организме
рибофлавин, взаимодействуя
С АТФ, образует флавинмоно- и флавиндинуклеотиды,
участвующие в регулировании
окислительно-восстановительных процессов. При
арибофлавинозе возникает клеточная гипоксия.
Рибофлавин
принимает участие в осуществлении зрительной
функции
глаза и синтезе гемоглобина. В патогенезе
арибофлавиноза
имеет значение и недостаток других витаминов
группы В.
Клиническая картина. Характерны понижение
аппетита,
похудание, слабость, головная боль, нарушение
сумеречного
зрения, дистрофические изменения кожи и
слизистых
оболочек, ощущение жжения кожи, резь в глазах,
появление
конъюнктивита, ангулярного стоматита (трещин и
мацерации
эпителия и корочек в углах рта), афтозного
стоматита,
глоссита (язык ярко-красный, сухой), себорейного
дерматита, особенно выраженного в области
носогубных
складок, на крыльях носа, ушах, сухого зудящего
дерматита
на кистях рук. При длительном течении
наблюдаются
нарушения нервной системы: парестезии, повышение
сухожильных рефлексов, атаксия и др. , а также
гипохромная анемия. Течение хроническое, с
обострениями
в весенне-летние месяцы.
Диагноз основан на характерных клинических
признаках,
биохимических исследованиях (доказательно
снижение
содержания рибофлавина в суточной моче ниже 100
мкг,
часовой моча - ниже 10 мкг, содержание в сыворотке
крови
- ниже 3 мкг/л, эритроцитах - ниже 100 мкг/л). Имеет
значение снижение темновой адаптации.
Дифференциальный
диагноз проводят с пеллагрой, авитаминозом А,
рассеянным
склерозом. В сомнительных случаях наиболее
доказательны
результаты исследований содержания витаминов в
крови и
моче.
Лечение. Полноценное питание, рибофлавин внутрь
по 10-30
мг в течение 2-4 нед. Одновременно назначают
другие
витамины группы В. При эндогенной
недостаточности-
лечение заболеваний кишечника, сопровождающихся
нарушениями всасывания.
-:-заболевания-:-
-:-вернуться в раздел
заболевания-:- |
|
